首先乳腺癌1a期是指肿瘤的直径小于2cm，并且没有淋巴结，也没有远处转移的乳腺癌。因此，1a期乳腺癌是乳腺癌的早期阶段，肿瘤的症状并不是很明显，大部分为未突破基底膜的原位癌。

对于这种病灶局限，无转移的乳腺癌，可以采取乳腺癌根治术，可以很干净的清除肿瘤细胞。化疗的目的是通过化学药物对肿瘤细胞进行抑制或者杀害，但是化疗在使用的过程中，特异性不强，对正常的细胞也会有杀害作用，因此有比较多的副作用。

对于1a期早期乳腺癌的患者，手术可以清除所有的肿瘤组织，所以可以不采用化疗。