慢性闭锁性牙髓炎一般有比较长的病史，可能有较长时间的冷刺激或者热刺激的疼痛史，有时候会有自发痛，但是这种自发痛不是特别的明显，偶尔会有隐痛、不适，或者是进食的时候有咬合疼痛不适的感觉。

在临床检查的时候，可能会发现比较大而深的牙体缺损，探诊的时候，不会看到明显的穿髓孔。另外，在叩诊检查的时候，可能会有轻微叩诊不适的感觉。其主要是因为闭锁性牙髓炎的病程比较长，可能因为炎症向根尖发展，进一步可能波及到根尖周的牙周膜，而叩诊的时候，出现叩诊不适的感觉。

闭锁性牙髓炎，要和深龋相鉴别。如何把闭锁性牙髓炎当成深龋，只做单纯的去腐填充治疗，而没有考虑到牙髓的状态，未做牙髓治疗，可能因为充填以后发生急性牙髓疼痛现象，而导致患牙的不适感。