月经过五天没来不一定是月经不调。

在排除怀孕的情况下，月经提前或者延迟一个周以上，则很有可能是月经不调。月经不调的患者还表现为月经量异常、闭经、腹痛和头痛等等。月经不调的治疗要首先查明病因，药物治疗可以选择雌二醇和抗生素，雌二醇是雌激素药物，有效帮助治疗激素分泌不足引起的月经失调。抗生素治疗宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，常用的有头孢和奥硝唑。

器质性疾病导致的月经不调，可以通过手术治疗，如大于五公分的子宫肌瘤可以通过手术进行治疗。