鱼刺扎破食道能不能自愈，主要是看鱼刺扎的深浅来决定的。

如果鱼刺比较小，并且卡住的部位是在浅表，一般可以自行脱落，不会引起大的损伤。如果鱼刺比较大、质地比较硬，并且刺入得比较深，就需要及时到医院，在医生的帮助下进行处理。千万不要自行吞咽更多的食物、喝大量的水试图冲刷掉鱼刺，可能会加重损伤。不及时通过正规的处理有可能会导致鱼刺越刺越深，甚至还有可能会导致血管刺破引起出血。

另外，鱼刺进入到血管里面容易引起相关的并发症。因此，严重的患者应该及时到医院进行就医，选择急诊外科或者耳鼻喉科就诊，切勿自行治疗。