月经来了腰疼得厉害，主要是因为腹部受寒、情绪因素、妇科疾病引起的。

1.腰部受寒。如果女性在月经期间出现腰部疼痛较为厉害，首先要考虑是否腰部受寒而引起。因为自身腰部受寒会导致腰部血液循环受阻、月经量明显增多，继而出现腰部酸痛等现象。

2.情绪因素。如果女性在此期间出现情绪抑郁或者情绪低落，同样会诱发腰部酸疼或痛经等问题。

3.妇科疾病。当女性患上子宫内膜炎、妇科疾病、盆腔炎、阴道炎，生殖器长期受到炎性分泌物刺激，同样也会诱发月经异常以及腰背酸痛等情况。