老是感觉心里发慌有可能是发生了快速性心律失常，比如窦性心动过速、房性早搏、交界性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速、心房颤动等，这可以通过心电图检查来明确。

最好在症状发作的时候做心电图检查更有诊断价值，必要时可以做24小时动态心电图，甚至心脏电生理检查来明确诊断。还应该查找有没有能引起这些心律失常的疾病，比如心脏方面的疾病、甲状腺功能亢进等。还应该考虑是不是有低血糖现象等。还应该考虑是不是有心理方面的疾病的出现。