痛经很严重可能跟以下原因有关：

1.女性子宫内膜前列腺素含量增多，会导致子宫收缩强烈，诱发痛经。

2.血管加压素及内源性素增多，也会增强子宫的收缩，加重痛经的症状。

3.子宫发育不良、子宫过度的倾屈，会导致女性痛经严重。

4.女性患有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔感染、子宫肌瘤、盆腔淤血综合征、阴道闭锁、处女膜闭锁等妇科疾病，也会导致痛经严重。

此外，使用宫内节育器，可能会导致子宫继发性感染或对子宫造成损伤，引起痛经严重。