冰敷冻伤后应立即给予快速复温,可将患处浸浴于足量的40~42度温水中,并且要保持水温恒定,使受伤的部位在20分钟内恢复至肢体红润,恢复良好的血运循环,使受伤处皮温达到36度左右为宜。千万不可用炉火烘烤,也不能用冰雪擦拭受伤部位,不仅延误复温,也会加重组织冻伤。复温后对冻伤的皮肤应小心清洁消毒,抬高受伤部位,减轻肿胀。
如果较轻的1度冻伤,保持创面干燥或涂抹冻伤膏,数日后表皮可脱落,肿胀消退,可痊愈,不会留疤痕。如果是2度的冻伤,伤处可出现充血、水肿,12~24小时内可生成水泡,创面消毒后可用无菌注射器抽出水泡液,用无菌纱布包扎或涂抹冻伤膏治疗。疼痛明显,无法耐受时可服用止痛药缓解疼痛。
冻伤创面出现感染时,要及时清创换药,并局部或全身应用抗生素抗感染治疗,界线明显的坏死组织应予以及时清除,创面要用含有抗生素的纱布外敷,包扎创面或半暴露疗法。冰敷冻伤面积较大时,也要加强全身营养支持治疗,给予高热量、高蛋白、富含多种维生素的饮食加强营养,促进创面愈合。
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