对于青壮年，腹围变大并不一定都是疾病的表现，而有些青少年可能只是单纯性的肥胖、没有节制的暴饮暴食、吃大量的垃圾食品、不爱运动等，都是引起肥胖的重要原因。

再有很多病理性的原因也可导致青壮年腹围变大，比如肝脏病变，包括巨大的肝囊肿、肝血管瘤、肝脏恶性肿瘤等。胃肠道病变，比如肠梗阻、胃肠道肿瘤等。

女性妇科疾病，比如子宫囊肿、卵巢囊肿、妇科肿瘤等。营养不良和心血管疾病，比如肝硬化可以引起腹水、心衰可以引起静脉回流障碍等，这些均可能是病因。