结核性脑膜炎主要需要使用抗痨药。常选用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺四联抗痨治疗2月,改为异烟肼、利福平抗痨10个月治疗。
结核性脑膜炎除了表现为午后低热、盗汗、消瘦、乏力等非特异性症状。还可出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊等颅内压增高征,并伴反应迟钝、智力低下、行走不稳、大小便失禁等脑部受损的表现。
如果患者头痛明显、结核毒性反应明显时还可短期使用激素治疗。结核性脑膜炎常因蛛网膜下腔粘连,后期出现行走不稳、大小便失禁。所以结核性脑膜炎患者,也可以鞘内注射异烟肼及地塞米松,防止蛛网膜下腔粘连。
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