肛瘘手术过程分为以下几个步骤:
1.麻醉。一般是采取半身麻醉,包括腰麻、骶麻等。
2.探查。麻醉成功后需要先对肛瘘进行评估,根据外口的位置大致判断瘘管的走行以及内口的位置。可以经外口探入探针,沿着瘘管找到内口,也可以经外口注入亚甲蓝寻找内口。
3.切开或者挂线。明确患者肛瘘的瘘管后,需要将瘘管以及内口完全切开。对于高位肛瘘需要行挂线术,利用橡皮筋的弹性切割,将瘘管逐步切开。
4.切开后需要清除切口内的感染物质以及坏死组织,并在切口内填塞纱条引流,无菌纱布包扎切口。
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