肛瘘不做手术，如严重及慢性的肛瘘，可以表现为反复发作的直肠肛管周围脓肿。

根据脓肿病变部位不同，病人除表现为肛周疼痛、发热、排便、排尿困难外，还可出现脓肿、破溃、流脓，甚至出现坏死性筋膜炎、感染性休克危及生命可能。

所以，绝大多数肛瘘都需要手术治疗。可以自行愈合的肛瘘多是极少数的新发病例，并且肛瘘较轻，即内口较小、位置较低、瘘管较细、外口引流通畅的。

建议根据病人的具体情况，选择去医院肛肠外科就诊，及早手术治疗。