高血糖不是必须注射胰岛素治疗。

必须注射胰岛素治疗的高血糖，包括有一型糖尿病患者出现的高血糖，还有妊娠期糖尿病的患者，经饮食治疗和运动治疗，血糖不能控制达标时，也建议选择注射胰岛素治疗。通常应激性的高血糖，为了避免出现并发症，也建议选择给予注射胰岛素治疗。

二型糖尿病就不一定选择注射胰岛素治疗，二型糖尿病的发病机制有胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足，对于这种患者可以选择口服降糖药物来控制血糖。

还有就是虽然出现了高血糖，但是高血糖并没有达到诊断糖尿病的标准，也就是糖调节受损的情况，这个时候也可以选择饮食治疗、运动治疗来控制血糖，不一定要给予注射胰岛素治疗。