高血糖不一定是胰岛素缺乏所引起的，还可以是胰岛素抵抗，也就是外周胰岛素利用障碍所引起。比如像二型糖尿病的患者，因为有遗传的原因，还有环境因素共同作用，从而导致出现了胰岛素抵抗。

胰岛素的缺乏往往是部分性，并不是绝对性的缺乏，因为存在胰岛素抵抗，胰岛素在外周组织利用障碍，所以出现了高血糖。妊娠糖尿病的患者也是这种情况，是因为胎盘分泌了对抗胰岛素的激素，所以患者也可以出现高胰岛素血症和高血糖的状态。

升糖激素分泌过多也可以引起高血糖，这种患者并不是胰岛素缺乏，比如像库欣综合征的患者、生长激素瘤的患者，这些都是因为升糖激素过多引起的高血糖。