老是拉不出屎，首先就是排除是不是由于饮食的原因。

有一部分患者在饮食上过于精细，不喜欢吃膳食纤维，可能会导致粪便不成形、粪量少的情况，可以表现为老是拉不出屎的情况。还有一部分患者是由于存在肠道内的一些疾病所引起，比如肠道内有增生性的疾病、肠肿瘤或者是肠息肉发生肠道的梗阻，可以表现为拉不出屎的情况。

还有一部分患者存在功能性的肠病或者是肠易激惹综合征的情况，肠道比较敏感容易受到外来因素的影响，胃肠的动力不足也可以表现为老是拉不出屎的情况。还有一部分患者是由于存在直肠前突等出口梗阻型的情况，也可以表现为拉不出屎的症状。