42岁不来月经，首先要从两个方面来考虑，一个是怀孕，如果排除怀孕妊娠的情况，应该考虑是绝经过渡期的一个表现，是提示卵巢功能的衰竭。

一般女性在35岁以后，卵巢内的始基卵泡随着年龄的增长，卵泡闭锁的速度会加快，这是一种不可逆的渐进的累积的一个过程。

卵巢功能出现衰退，在临床上的表现主要为月经紊乱、周期缩短。随着卵泡的耗竭，开始出现周期推迟，甚至闭经的表现，这是由于子宫内膜失去雌激素的刺激而导致的一种闭经，是不可逆的。