40岁如果月经不来，建议到正规医院妇产科就诊，医生根据具体情况给予合理的干预措施。40岁有性生活的女性月经不来首先需要排除怀孕，排除了怀孕月经不来有两种情况：

一种是月经超过日子该来但是短期内不来，对于短期内不规律的这种情况，在排除了妊娠的情况下，医生可以规范地使用孕激素或者调经活血的药物调节月经。

另外一种情况是月经超过一年不来，这种情况属于早绝经。建议到正规医院妇科内分泌科就诊，医生评估病情，在排除了使用雌孕激素治疗的禁忌证的情况下，给予合理的治疗，可以来月经。