儿童便秘，除了先天性疾病、肠道疾病、使用药物导致的便秘外，儿童便秘多与肠道自身菌群关系比较密切，如长期偏食的儿童，除了营养缺乏，也会造成肠道菌群的异常，比如，有的孩子不吃肉，有的孩子不吃菜，都会影响肠道菌群的状态，饮食结构要保证主食、优质蛋白、蔬菜水果等等，不可以偏食。

如果在没有疾病状态下的儿童便秘，可调整饮食结构、多喝水、适量的运动，还可加用益生菌，我有一个9岁的小患者长期便秘，来我门诊就诊的时候，面如菜色，粪便成羊粪蛋样改变嗯，味道很臭，这个孩子长期偏食，不吃蔬菜和水果，我就给予调整饮食结构并口服含有纤维素的益生菌。

应用3个月之后，这个孩子的便秘有明显的改善，排成形软便，臭味明显改善，就是没有特殊的臭味了，体重增加了2斤，面色也明显改善了，建议继续服用益生菌，定期随诊，对于儿童便秘长期便秘。

一般益生菌要用三个月左右能见到明显效果，短期内是不会有明显的改善的，等到肠道菌群改善了，肠道吸收能力也会加上了，这样孩子的体重会增长，抵抗力也会增强，便秘的患者家长，我们也要很好的沟通，告诉家长不要着急。

不建议孩子去用快速改善便秘的药物，小孩子使用益生菌呢，比较安全一般建议三个月为观察的周期，配合饮食结构的调整我们来看孩子这个便秘改善的情况。