肝脏破裂引起上腹疼痛的原因有很多，首先肝脏破裂大多是由于外伤引起的。各种类型的外伤，比如钝器伤、刀割伤、枪伤等，都可以直接刺激腹部神经，造成疼痛。

如果肝脏破裂比较严重，损伤了肝包膜，会引起肝脏撕裂样的剧痛。如果出血比较多，血液积聚在右上腹，会造成上腹部的胀痛。

还有一部分肝脏破裂的患者会合并胆道系统的损伤，造成胆汁外漏。胆汁的刺激性较强，可以侵犯胃肠道和腹壁上的神经，引起剧痛。