晚上睡觉很难入睡是不是心肌缺血

入睡困难应该是存在着睡眠障碍，而不是心肌缺血，或者冠心病引起来的，应该是改善睡眠。

而心肌缺血引起来的临床症状，主要是心绞痛或者是急性心肌梗死，主要表现为胸闷、胸疼、心前区的不适、憋闷感等。

心电图检查可以有心肌缺血的STT的改变，做冠脉CTA或者是冠脉造影检查可以发现，冠脉存在着不同程度的狭窄。

而且心绞痛发作的时候，也不会导致睡眠的障碍，心绞痛多于活动的时候出现，或者在情绪应急的情况下出现，比如劳累、高兴、悲伤、兴奋等，均可以诱发心绞痛的发作。