高位肛瘘是指瘘管穿过或者跨过肛直环,手术时直接将瘘管切开就会对肛直环造成很大的损伤,而导致术后肛门失禁。
判断是否为高位肛瘘,在临床上有以下几种方法:
第一,体格检查,医生可以通过肛门周围的触诊、视诊以及直肠指诊来判断瘘管的走形以及位置高低。
第二,手术时的探查,手术的过程中自外口探入探针,内口穿出以后,根据探针的位置就可以准确判断是否为高位肛瘘。
第三,辅助检查,目前相对比较准确的有腔内超声检查,以及肛门周围核磁共振检查,这两个检查可以从影像学上,判断瘘管与肛直环的关系,从而判断肛瘘位置的高低。
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