男孩睾丸痛的原因主要包括三个：

第一，睾丸扭转。当睾丸位置发生改变时，会导致动脉扭转从而出现疼痛，属于泌尿系统急症之一，应该在12小时内及时进行手术，否则可能因为睾丸动脉供血障碍，出现急性坏死。

第二，睾丸炎。主要是细菌经过尿道逆行至睾丸，或经血行传播途径造成睾丸疼痛、肿胀。此时应该进行积极抗菌、消炎治疗。

第三，外伤。当小孩睾丸受到外伤时也可能会出现疼痛、肿胀、淤血的情况。

无论是何种原因导致的睾丸痛，家长都应予以重视。