老年人由于年纪增加，冠状动脉有可能会出现不同程度的粥样硬化。当冠状动脉出现粥样硬化时，冠脉内斑块形成造成冠脉出现狭窄，导致心肌出现缺血。

当老年人发生心肌缺血时，建议至医院完善心电图、心肌坏死标志物等检查，必要时完善冠状动脉CTA或冠脉造影检查，了解有无冠脉明显狭窄。对于存在冠脉重度狭窄的，需要植入心脏支架治疗。

心肌慢性缺血改变时，还需要服用阿司匹林抗血小板聚集治疗，应用他汀类调脂药物稳定斑块，硝酸酯类药物扩张冠脉，β受体阻滞剂减慢心率，减轻心脏的做功。通过以上治疗，可以改善心肌缺血。