老人肺上有囊肿是否会有影响，应该结合具体情况。

肺上有囊肿一般是先天发育异常导致，有些局限性的肺囊肿不合并任何的并发症，也不导致任何的临床症状，此时对于老年人是不存在任何影响的，也不需要给予相应的干预措施。

如果是广泛的肺部囊肿，可能会反复合并有感染，甚至导致咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等相关的情况。这种情形下是比较重的，是需要给予积极处理。如果合并感染，需要使用敏感的抗生素进行治疗。即使不存在感染，也需要对症治疗。

另外，老年人的肺部囊肿如果比较局限，又反复合并感染等相关并发症，这种情形下，甚至需要给予外科手术切除的治疗。