脑血管疾病不一定就会引起头痛的症状，这跟发病部位、梗塞面积，以及个人体质等因素有关。

脑血管疾病分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，出血性脑卒中，如蛛网膜下腔出血、脑出血等，会使颅内压力增加，容易引起头痛的症状。而缺血性脑血管疾病，如果是大面积的梗塞灶，也会引起脑细胞水肿、颅内压力增高，从而导致头痛的情况。

而如果只是轻微的缺血病灶，则并不一定会出现头痛的症状。