一般情况下，食管结核都不会致癌。

食管结核是因为结核杆菌直接或者是间接对食管形成侵犯造成的，是一种比较少见的传染性疾病。在发病之后患者会出现吞咽困难以及疼痛的情况，如果治疗不及时，还可能诱发憩室穿孔、食管梗阻等各种并发症，但很少会有癌变的问题出现。

针对食管结核必须及时地进行抗结核治疗，虽然整个治疗时间和过程比较漫长，但是坚持还是可以治愈的。只有不积极治疗或治疗不当的患者，才能够出现恶变情况而致癌。