食管炎有可能会癌变，但是发生癌变的几率较小。假如患者食管炎症状较为明显，并且长期受到反流物的刺激，或者幽门螺旋杆菌的感染以后，发生癌变的风险可能会有所增加。

因此，有食管炎的患者，需要积极、规范、有效地使用药物治疗，减轻食管炎的症状，并且应该要定期到医院复查内镜，必要时还需要做活检复查。

在选择用药方面，需要根据患者的疾病临床表现，合理使用抑制胃酸分泌的药物，保护胃黏膜药物进行治疗。