痴呆可以导致生活不能自理，但是生活不能自理，不一定是痴呆引起的，需要结合其他检查和病史综合评估。

导致生活不能自理，主要包括脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤、高位截瘫、颅脑外伤、脑炎、自身免疫系统疾病等。但是如果出现痴呆病情比较重，有可能会引起自理能力下降，会导致工作学习受到影响，有一部分患者会表现人格改变、近期记忆力下降，出现抽象能力改变。

如果有存在上述临床症状，检查排除其他原因，考虑是由于痴呆导致的，建议需要及时到二甲以上医院神经内科就诊，需要及时纠正。