四个月宝宝有点咳嗽可能是如下三种情况所致：

第一，呼吸系统感染性疾病。最常见于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体侵袭人体导致的感冒、急性咽喉炎、急性气管炎、急性支气管炎等。常伴有乏力、精神差、食欲不振、发热等全身症状以及头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽干、咽痛等局部症状。

第二，物理刺激。如突然受冷空气或烟雾等刺激性气体刺激等导致气道高反应性而出现咳嗽。

第三，与过敏因素相关的疾病。宝宝多有过敏原接触史，如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等。