直肠损伤是不能自愈。直肠损伤通常是由于外伤引起，包括交通事故、高空坠落、盆腔骨盆的有创性操作引起的损伤，可分为开放性的损伤和闭合性的损伤。一旦形成直肠损伤后是不能自愈。

手术是治疗直肠损伤的唯一方法，根据损伤的位置和损伤情况，选择适合的手术方式。在做手术之前需要纠正休克，应用抗生素预防感染，维持水电解质平衡，促进生命体征恢复正常。然后再进行手术治疗，主要分为经腹直肠损伤修补术、经会阴直肠修补术等。

直肠损伤是不能自愈，如果不接受治疗，会出现感染性休克或失血性休克，危及患者生命。