怀孕五个月肚子绞痛可能是假性宫缩。若假性宫缩症状不太严重，一般不必担心，属于正常的生理反应。怀孕中后期由于胎儿逐渐增大，可能会对腹部产生刺激，导致假性宫缩症状出现。

若肚子绞痛比较明显，考虑是出现了先兆早产，建议及时就医检查治疗。部分患者出现肚子绞痛还有可能与日常饮食有关，如果经常吃不干净的食物，可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，需要了解产生原因后再对症治疗。

平时需要保持清淡饮食，多吃蔬菜、水果。