肛瘘瘘管堵塞是否需要引流，主要依据伴随症状。

如果肛瘘瘘管堵塞，外口闭合，并没有任何的不适症状，例如疼痛、红肿等，就不需要引流。应该是肛瘘处于发作间歇期，局部感染已经完全消退，并且外口也出现愈合，并不需要特殊的治疗。

但如果患者肛瘘瘘管堵塞，并且伴有局部明显的肿痛症状，说明患者瘘管内出现感染，并且脓液引流并不通畅，就需要进行引流，将外口扩大，保证瘘管内的感染物质可以引流出体外。同时，还需要配合使用抗生素控制局部感染。