卵巢囊肿不一定需要手术治疗。卵巢囊肿的治疗方法需要根据卵巢囊肿大小、症状、生育要求来进行决定，并不是所有的囊肿都需要进行手术治疗。

卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性卵巢囊肿多可以自行消失，不需要进行特殊治疗。病理性的卵巢囊肿如果比较小、女性没有明显的不适症状出现，也不需要进行手术治疗。

如果卵巢囊肿在5cm以上，很容易发生蒂扭、转破裂的情况，出现急腹症或者是女性有生育要求，这个时候就需要及时的进行手术治疗。