心律失常不治疗有部分也是可以自己好转。主要指的是各种偶发性的早搏，偶发性的早搏本身不存在严重的器质性病变，是与人的精神、心理状态、精神压力大、劳累等相关的，当这些因素去除以后自然可以好转。

而对于其它的心律失常，比如房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、室上性心动过速、2度或3度房室传导阻滞、窦性停搏等，是需要进行治疗。不进行治疗，可能会造成比较严重的后果。

所以，发现有心律失常之后，一定要做心电图及动态心电图检查，明确心律失常的性质。再根据具体情况，选择合适的治疗方法。