左后腰有酸痛的症状，最先考虑出现局部的腰肌劳损，特别是腰大肌、背阔肌等。

如果患者存在长时间久坐或者有重体力劳动的情况下，就会引起局部的循环不畅、肌肉痉挛、离子代谢紊乱，导致酸胀、疼痛等症状的出现。部分患者还可以伴随腰背肌筋膜炎以及腰椎曲度的改变，需要进一步的通过影像学检查进行明确。

而出现左后腰的酸痛，也有可能是由于泌尿系的炎症感染，特别是有肾炎的情况，患者还需要进一步的借助实验室检查，如肾功能、尿常规等加以判断。而患者在明确病情后，需要进一步进行治疗干预，包括药物治疗或者是一些物理治疗等方法来减轻症状，防止病症加重。