老人肛门里面疼，排除是不是由于肠道肿瘤等增生性的疾病所引起。

如果有肿瘤的生长，肿瘤可能会使肠壁的神经受到破坏，进而出现肛门里面疼痛的情况。另外，也要排除是不是发生了直肠黏膜下的脓肿，或者是有肛门周围深部间隙脓肿的情况，也会产生肛门里面疼痛的症状，主要是以鼓胀样的疼痛为主。

再者，排除是不是一些泌尿系统的相关疾病，产生了放射性的症状。特别是一些男性的患者有前列腺炎的存在，或者是出现了前列腺增生，甚至是有前列腺肿瘤等情况，侵犯到了肛管直肠的位置，也会出现肛门里面疼痛的情况。