儿童扁桃体肥大是否需要手术治疗，需要根据病情轻重以及孩子的临床表现决定。

如果是轻微的扁桃体肥大，没有造成气道的堵塞，不影响孩子的呼吸功能，一般不需要通过手术进行治疗。

如果扁桃体肥大比较严重，经常反复发作，而且孩子的表现症状明显，出现了打呼噜、张口呼吸甚至呼吸困难，同时伴有发热症状，建议立即采取手术治疗切除肥大的扁桃体。以免病情继续加重，导致孩子大脑细胞和心脏等受到影响，呈现缺血、缺氧性改变，对孩子的生长发育不利。