早上咳嗽有血，主要是呼吸道疾病引起，常见的有支气管扩张、肺结核、肺部恶性肿瘤等。

支气管扩张是由于扩张的支气管，常因为牵拉周围的血管，导致咳嗽、咳血，有时候会引起大量咳血，需要紧急住院治疗。再就是肺结核咳血，由于结核分枝杆菌感染，常会侵犯肺部血管，引起血管破坏，导致咳嗽、咳血或痰中带血。

另外还有恶性肿瘤、肺癌、肿瘤，可以使肺组织及细支气管的血管破坏，引起咳嗽、咳血。因此，如果早上咳嗽有血，要及时去医院检查胸片或肺部CT，确定诊断，对症治疗。