心跳声音大，如果非常地有力，很有可能是自感的一个症状，跟精神因素有一定的关联。

比如患有心脏神经官能症，会感觉到心跳声音大、心慌、心悸。还会出现胸闷，以及在紧张或者焦虑的状态下，症状会尤为明显，有的患者还会出现情绪异常。

也不排除是患有器质性的心脏疾病，特别是心律失常所引起。心律失常、房颤就会感觉到心跳声音大、心慌、心悸、头晕、乏力等症状。

出现了临床症状以后，首先应该到医院进行系统检查。如果排除了器质性的病变，症状就是精神因素所导致，要积极进行对症治疗。