有便意却排不出来，考虑以下原因引起：

1.当发生急性便秘时，由于大便干燥坚硬，肠道蠕动比较慢，会造成肠道内的粪便沉积过多导致肠管扩张，经常刺激排便反应器有便意却又很难拉出来。可以通过应用开塞露或者服用轻泻剂能促进粪便排出。

2.肠道菌群紊乱，导致肠道蠕动功能减慢，粪便变得干燥，也可导致便意不容易排出。适当补充益生菌调理一段时间能逐渐好转。

3.也可能是肛门出口发生梗阻，例如痔疮嵌顿、直肠息肉脱出导致粪便不能排出。