胃溃疡恶变后能否治愈，取决于恶变累及的深度、范围、是否发生转移。

如果胃溃疡恶变侵及的范围，只局限于黏膜层或者黏膜下层，没有转移，经治疗后多数患者可以治愈。根据病变的范围、部位、病人的一般情况，可以选择内镜下切除或手术切除治疗。

如果胃溃疡恶变，已经突破黏膜层，发生转移，就不能治愈。能够进行手术治疗的病人，还是首选手术治疗，术后化疗。如不能进行手术治疗，可以选择包括化疗、生物治疗、支持治疗在内的综合治疗，延长生存期，减轻胃癌所致的各种并发症。

因此有胃溃疡的病人一定要定期复查胃镜，必要时做组织病理学检查，及早发现胃溃疡恶变，及早治疗，争取更好的预后。