万古霉素对葡萄球菌包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌,各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。万古霉素注意事项是,本品不可肌肉注射,也不宜静脉推注。静脉滴注速度不宜过快,每次剂量(0.4~0.8g)应至少用200ml 5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注,滴注时间宜在1小时以上。对于肾功能不全患者慎用本品,根据肾功能减退程度减量应用。治疗期间应定期检查听力、尿液中蛋白、管型、细胞数及测定尿相对密度等。妊娠期患者避免应用本品。哺乳期妇女慎用。本品用于老年患者有引起耳毒性与肾毒性的危险,因此老年患者即使肾功能测定在正常范围内,使用时应采用较小治疗剂量。
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