高血脂长期控制不下来。主要有以下几个方面的原因：

第一，就是高血脂食物摄入过多。像动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂的食物。如果没有适当的控制，吃得过多就会导致血脂的摄入量增加，导致血脂控制困难。

第二，就是食物的总量太多。像即使血脂吃的数量不多，但是淀粉类的食物吃得过多，也可以在体内转化为脂肪，导致血脂升高。

第三，就是运动量不足。所以高血脂的患者，除了饮食方面的注意以外，还需要养成多运动的习惯，通过运动来增加脂肪的消耗，达到控制血脂的目的。

第四，就是降脂药物剂量不够或者类型不合适。如果是胆固醇升高，需要选择他汀类的药物；如果是甘油三酯升高，需要选择β类药物。