患者脚脖子走路就疼，有可能是外伤引起的，也有可能是痛风所导致的。

首先要仔细询问患者近期有没有受伤的病史，如果是饮酒的患者，他本人提供的病史并不十分可靠，就需要仔细的进行脚踝附近的物理检查。假如发现脚踝附近不仅有红肿、热痛，还有皮下淤血，通常是外伤所引起的，需要进一步做X线检查，明确有没有骨折。

如果经过询问病史及局部的物理体格检查都排除了外伤，踝关节附近的皮肤只有明显的红肿、热痛，患者的血液检查提示尿酸特别高，这种情况就有可能是痛风引起的。