脑出血与脑梗塞的不同，在于发病机制、症状、影像学、头颅CT检查等方面。

脑出血是因为长期高血压病变基础上合并颅内细小动脉的硬化引起出血。而脑梗塞则是颅内动脉粥样硬化、狭窄、心源性疾病引起的血管闭塞，导致缺血缺氧性病变。

脑出血发病较急，可出现肢体功能障碍、失语，甚至发生昏迷。脑梗塞进展缓慢，可出现头痛、头晕、面部及肢体的麻木等；大面积梗塞，亦可出现意识障碍及肢体的功能障碍等。脑出血在头颅CT表现为高密度影像，而脑梗塞则表现为局部的低密度影像。