判断手腕脱臼，要根据具体的外伤病史，结合表现及相关的检查进行综合评估。

首先，大部分的手腕脱臼都有明显的外伤，手腕部的软组织多受到外力的撞击，才会引起关节囊及周围的软组织受到损伤或者破裂，是引起手腕脱臼的因素。

其次，根据具体的表现，在手腕脱臼以后表现为局部的肿胀和疼痛。另外会出现畸形活动受限，部分在触摸时可以感受到关节内的空虚感。

最后，还需要结合相关的拍片或CT检查，通过相关的检查可以判断具体的脱位程度以及类型，还可以判断是否合并骨折，为进行下一步的治疗提供依据。

手腕脱臼以后应该及时地采取手法复位，并且进行外固定，防止出现再次脱位。如果腕关节脱位合并关节内的骨折，还要及时地采取手术治疗，避免引起关节功能障碍。