肩膀疼痛、凉凉的原因有以下几点：

1.肩膀负重或者活动较多，而导致局部的肌肉劳损，组织间会有很多的炎症分泌物，进而诱发无菌性的肩部关节炎症，受到炎症的刺激肩膀会有疼痛、麻木、发凉等症状。

2.因为肩膀经常受凉，血管会因受到凉的刺激后有所收缩，会导致对肩部的血液供应不足，此时也会感觉肩膀有疼痛和凉凉的感觉。

3.患有严重的颈椎病突出或者增生，会对肩部神经造成明显卡压，神经受到刺激后会有疼痛、麻木、发凉等不适。

4.患有风湿病等疾病，特别是受凉后发作，会有肩膀疼痛、凉凉的症状。