如果患者晚上睡觉出现腿肚子难受，主要考虑的原因如下：

第一，过度体力活动。如果患者在短时间内过度地体力活动的时候，会出现大量乳酸堆积，这时候患者会有腿肚子有酸痛感的症状。

第二，药物因素。如果患者进食了他汀类的药物会出现腿肚子疼痛，应高度怀疑是肌肉溶解症所引起，可通过肌酸肌酶等检查明确诊断，确诊后应停用药物，并对症治疗。

第三，出现腿肚子疼痛还考虑是多发性肌炎所引起，发病后主要根据病史临床表现，酶学检查来明确诊断，确诊后应对症治疗。