先天性心脏病的患者最好不要爬山。先心病有不同的类型，像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等。

刚开始先心病患者心脏功能可能是正常的，但还是要注意对心脏功能进行保护，尽量避免剧烈的运动，以免加重心脏的负担。爬山是一种劳动强度比较大的运动，偶尔爬山可能问题不大，但是经常从事这种活动会加重心脏的负担。特别是对心脏功能相对比较差的患者，有可能诱发心力衰竭发生。

所以先心病患者在没有治疗以前还是要多休息，避免剧烈运动。如果进行了手术治疗或者介入治疗，治愈了先心病，这种情况下可以和正常人一样工作和活动，爬山也没有问题。