平时在咳嗽、打喷嚏或者在剧烈活动时，不受控制的由肛门外溢，不自觉地排出一点粪便或者肛周周期性红肿破溃，排出粪便样物，很有可能是肛瘘，也可见于直肠脱垂或者低位直肠癌晚期。

直肠脱垂能引排便困难和肛门失禁，在脱出比较严重时能引起肛门括约肌松弛，在腹内压增高时容易出现肛门排出 少量粪便。低位直肠癌晚期时，肿块蔓延至肛缘，侵犯括约肌，使其僵硬松弛、无弹性，失去作用，也可以引起肛门失禁。

肛瘘表现是肛周瘘管间歇性排出粪样物，尤其高位肛瘘，不受括约肌限制，症状更为突出。